Фурман Е.В.cоискатель ученой степени кандидата наук по кафедре страхования, Московский финансово-промышленный университет «Синергия», Москва, Российская Федерация evgenij-furman@yandex.ru
Тема. В статье исследованы особенности конкуренции между страховыми медицинскими организациями, работающими в системах обязательного медицинского страхования зарубежных стран, за привлечение клиентов, в том числе конкуренции по качеству медицинских услуг (опыт Германии и Нидерландов). Цели. Определить место конкуренции по качеству медицинских услуг между страховыми медицинскими организациями, работающими в системах обязательного медицинского страхования зарубежных стран. Выявить условия развития конкуренции за привлечение застрахованных в данных системах. Методология. На основе абстрактно-логических методов исследования определены условия развития конкуренции за привлечение застрахованных между страховыми медицинскими организациями, действующими в системах обязательного медицинского страхования зарубежных стран. Результаты. Выявлено, что в системах обязательного медицинского страхования зарубежных стран (например, Германии и Нидерландов) созданы условия для развития конкуренции среди страховых медицинских организаций за привлечение клиентов. Такая конкуренция призвана стимулировать организации к поиску наилучшего соотношения цены и качества медицинских услуг, оказываемых в системе ОМС. Выводы. Сделан вывод, что в процессе создания условий для конкуренции между страховыми медицинскими организациями, действующими в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации, целесообразно учесть опыт Германии и Нидерландов в стимулировании конкуренции по качеству медицинских услуг между страховыми организациями, осуществляющими указанный вид страхования. Такая конкуренция наилучшим образом обеспечивает заинтересованность страховых медицинских организаций в повышении качества и снижении цены медицинской помощи, оказываемой застрахованным в рамках обязательного медицинского страхования.
Ключевые слова: система обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации, рамочные договоры, селективные договоры, конкуренция по качеству медицинских услуг
Список литературы:
Вигдорчик Н.А. Социальное страхование. Систематическое изложение истории, организации и практики всех форм социального страхования. СПб.: Практическая медицина, 1912. С. 100–109.
Логвинова И.Л. Взаимное страхование как метод создания страховых продуктов в российской экономике. М.: Анкил, 2010. С. 207.
Логвинова И.Л. Публично-правовое страхование как проявление социальной роли системы страхования в условиях рыночной экономики // Страховое дело. 2014. № 7. C. 13–16.
Логвинова И.Л. Добровольное медицинское страхование и финансирование отечественной системы здравоохранения // Страховое дело. 2011. № 10. С. 35–41.
Мозалёв А.В. Особенности финансовых отношений при добровольном медицинском страховании в Российской Федерации // Экономические науки. 2012. № 90. С. 125–129.
Портер Е. Майкл. Конкурентная стратегия: методика анализа отраслей и конкурентов. М.: Альпина Бизнес Букс, 2005. С. 74.
Рубин Ю.Б. Дискуссионные вопросы современной теории конкуренции // Современная конкуренция. 2010. № 3. С. 38–67.
Рубин Ю.Б. Стратегии и тактики конкурентного поведения // Современная конкуренция. 2007. № 3. С. 81–96.
Сучкова Е.Н. Медицинское страхование за рубежом // Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. 2008. № 3. С. 19.
Шейман И.М. Зарубежный опыт реализации рыночных моделей здравоохранения // Здравоохранение. 2009. № 4. С. 3–21.
Шейман И.М. Теория и практика рыночных отношений в здравоохранении. М.: Высшая школа экономики, 2008. С. 197, 293.
Schmidt H., Stock S., Doran T. Moving Forward with Wellness Incentives Under the Affordable Care Act: Lessons from Germany. The Commonwealth Fund // Issues in International Health Policy. 2012. Vol. 13. Iss. 1603. P. 3.
Wynand P.M.M. van de Ven and Frederik T. Schut. Universal Mandatory Health Insurance In The Netherlands: A Model For The United States? // Health Affairs. 2008. Vol. 27. № 3. P. 775.
Enthoven A. A Living Model Of Managed Competition: A Conversation With Dutch Health Minister Ab Klink // Health Affairs. 2008. Vol. 27. № 3. P. 203.
Schoen C., Osborn R., Squires D., Doty M.M., Pierson R., Applebaum S. How Health Insurance Design Affects Access to Care and Costs, by Income, in Eleven Countries // Health Affairs. 2010. Vol. 29. № 12. P. 2332.
Allen J., Gay B., Crebolder H., Heyrman J., Svab I., Ram P., Evans Ph. The European Definition of General Practice / Family Medicine. WONCA EUROPE, 2011. P. 10.
Busse R., Blümel M. Germany: Health System Review // Health Systems in Transition. 2014. Vol. 16. № 2. P. 149.
Schäfer W., Kroneman M., Boerma W., van den Berg M., Westert G., Devillé W. and van Ginneken E. The Netherlands: Health System Review // Health Systems in Transition. 2010. Vol. 12. № 1. P. 85, 92.
Andree Ehlert, Dirk Oberschachtsiek and Stefan Prawda. Cost Containment and Managed Care: Evidence from German Macro Data // University of Lüneburg Working Paper Series in Economics. October 2013. № 284. P. 5, 6.
Thomson S., Osborn R., Squires D., Jun M. International Profiles of Health Care Systems, 2012. The Commonwealth Fund, November 2012. P. 48.
