Кулькова В.Ю.доктор экономических наук, профессор кафедры экономики и инноватики, Казанский кооперативный институт Российского университета кооперации, Казань, Российская Федерация Kulkova77@mail.ru ORCID id: отсутствует SPIN-код: 4819-4628
Григорьева Н.С.доктор политических наук, профессор кафедры политического анализа, Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова, Москва, Российская Федерация Grigorieva@spa.msu.ru ORCID id: отсутствует SPIN-код: 3367-5073
Чубарова Т.В.доктор экономических наук, руководитель Центра экономической теории социального сектора, Институт экономики РАН, Москва, Российская Федерация t_chubarova@mail.ru ORCID id: отсутствует SPIN-код: 3367-5073
Предмет. Актуальность исследования определяется повышением значимости доступа к паллиативной помощи в условиях увеличения численности граждан России, которым она необходима, что в объективных условиях ограниченности финансовых ресурсов требует оценки ее эффективности. Цели. На основе обобщения теории и практики организации паллиативной помощи предложить методический подход к оценке эффективности паллиативной помощи с выделением критериев эффективности. Методология. Обзор, обобщение и сравнение методических подходов к оценке эффективности паллиативной помощи с выделением критериев. Дескриптивное моделирование системы градации и организационных форм паллиативной помощи в РФ на основе требований Европейской ассоциации паллиативной помощи (ЕАПП). Результаты. Предложен, обоснован и апробирован организационный подход к оценке эффективности паллиативной помощи, основанный на выделении системы градации и организационных форм паллиативной помощи и критериев эффективности, включая качество жизни паллиативного больного и семьи паллиативного больного, доступность паллиативной помощи и обезболивающих препаратов, оценка населением паллиативной помощи. Выводы. Для организации паллиативной помощи необходим комплексный подход как к применяемым критериям эффективности паллиативной помощи, так и к системе организации ее оказания, включая волонтерские службы, команды паллиативной помощи в больницах, центры дневного пребывания. Для улучшения доступа к паллиативной помощи, повышения ее качества и обеспечения непрерывности предложено использование сетевой модели организации паллиативной помощи, объединяющей учреждения, оказывающие паллиативную помощь населению в рамках единой региональной сети с выделением центров передового опыта.
Ключевые слова: здравоохранение, паллиативная помощь, паллиативный подход, эффективность, услуги сферы здравоохранения
Список литературы:
Дуганов М.Д. Оценка эффективности расходов на здравоохранение на региональном и муниципальном уровнях. М.: ИЭПП, 2007. 112 с.
Орлов Е.М., Соколова О.Н. Категория «эффективность» в системе здравоохранения // Фундаментальные исследования. 2010. № 4. С. 182–185. URL: Link
Оdedina F.T., Sullivan R.N., Nash R., Clemmons C.D. Use of Pharmacoeconomic Data in Making Hospital Formulary Decisions // American Journal of Health-System Pharmacy. 2002. Vol. 59. No. 15. P. 1441–1444.
Григорьева Н.С., Чубарова Т.В. Современное здравоохранение: политика, экономика, управление. М.: Авторская академия, 2013. 344 с.
Centeno C., Clark D., Lynch T. et al. Facts and indicators on palliative care development in 52 countries of the WHO European region: results of an EAPC task force // Palliative Medicine. 2007. Vol. 21. Iss. 6. Р. 463–471. URL: Link
Kaas-Bartelmes B.L., Hughes R., Rutherford M.K. Advance Care Planning: Preferences for Care at the End of Life. Rockville: US Department of Health and Human Service, Agency for Healthcare Research and Quality, 2003.
Davies E., Higginson I.J. Better Palliative Care for Older People. Copenhagen: World Health Organization Regional Office for Europe, 2004.
Jaspers B., Schindler T. Stand der Palliativmedizin und Hospizarbeit in Deutschland und im Vergleich zu ausgewahlten Staaten (Belgien, Frankreich, Gro.britannien, Niederlande, Norwegen, Osterreich, Polen, Schweden, Schweiz, Spanien). Berlin: Enquete-Kommission des Bundestages ‘Ethik und Recht der modernen Medizin’, 2005.
Elsey B., McIntyre J. Assessing a Support and Learning Network for Palliative Care Workers in a Country Area of South Australia // Australian Journal of Rural Health. 1996. Vol. 4. Iss. 3. Р. 159–164. URL: Link
Mitchell G., Price J. Developing Palliative Care Services in Regional Areas. The Ipswich Palliative Care Network Model // Australian Family Physician. 2001. Vol. 30. Iss. 1. P. 59–62.
Schroder C., Seely J.F. Pall-Connect: A Support Network for Community Physicians // Journal of Palliative Care. 1998. Vol. 14. Iss. 3. P. 98–101.
Лысак И.В. Междисциплинарность: преимущества и проблемы применения // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 5. C. 264. URL: Link
Григорьева Н.С. Государственная социальная политика. В кн.: Государственная политика / под ред. А.И. Соловьева. М.: Изд-во Московского университета, 2012. С. 428–434.
Nemeth C., Rottenhofer I. Abgestufte Hospiz – und Palliativversorgung in Österreich. Wien: Österreichisches Bundesinstitut für Gesundheitswesen, 2004.
